Uma das grandes preocupações da gestante sobre os cuidados com o bebê é a higiene do curativo do coto umbilical. Com experiência de vinte anos trabalhando com gestantes e bebês, percebi que cada mãe carrega a mesma preocupação. Muitas amigas experientes dão dicas e conselhos para a futura mamãe, mas o ideal é buscar a opinião de um profissional atualizado.

A técnica correta da higiene e do curativo do coto umbilical que realizo para as futuras enfermeiras é a mesma que ensino aos futuros pais nos cursos para gestantes. Eles terão a segurança do rigor da técnica certa. O coto umbilical deve ser bem cuidado para evitar inflamações e infecções graves que podem repercutir na saúde do recém-nascido. Medidas simples e bem orientadas significam a garantia do bem estar da criança.

Higienização

Durante o banho o coto umbilical deve ser molhado com água e sabão para facilitar o desprendimento dos resíduos de secreções que se acumulam, e enxaguado com água. Até que ocorra a queda do coto e sua cicatrização a água do banho deve ser filtrada e fervida, a banheira bem higienizada e o sabonete neutro de glicerina. O perigo não está em molhar o coto umbilical, mas sim em não secá-lo adequadamente, devemos mantê-lo seco e arejado para uma boa cicatrização.

Curativo

O curativo deve ser feito após o banho e quando houver contato de urina ou fezes na troca de fraldas. Após o banho: segure o clampe (pregador que prende o coto umbilical), seque o coto umbilical com gaze esterilizada desde a base, de baixo para cima, repita na parte posterior do coto, seque o local do corte com outra gaze e seque o clampe. Com um cotonete seque a parte da frente do coto umbilical, os movimentos devem ser delicados e toda a umidade deve ser retirada, repita na parte posterior. Troque o cotonete assim que estiver sujo ou úmido. Depois do coto seco, forre na barriga do bebê ao redor com uma gaze, comece a pingar álcool com conta gotas no coto umbilical começando da inserção. Senão tiver um conta gotas novo derrame álcool em uma gaze e aplique. Após aplicação direta de álcool, envolva o coto com uma gaze e a umedeça com álcool.

Recomendações importantes

O coto não dói, pois não é inervado. Lave bem as mãos e debaixo das unhas, mantenha as unhas aparadas. Mantenha a gaze dentro de sua embalagem original, só retire o necessário e feche o pacote com cuidado. O cotonete deve ser apenas para o bebê. Deixe todos os utensílios para o curativo em local limpo e longe da poeira. Aplique somente álcool a 70%.

Após o coto cair continue com os cuidados até a cicatrização total do local. Em alguns casos, persiste no local uma área de tecido branco-amarelado denominado granuloma umbilical, caso permaneça úmido este local, o pediatra deve ser procurado. Assim como se o coto umbilical ou o local da queda apresente sangramento, secreção espontânea e/ou mau cheiro e febre.